名古屋院
/アネックス院
ジャーナバックス(JOURNAVX)

手術や美容施術を受けるとき、「施術中の痛みが心配」「麻酔が切れた後に痛みで眠れなかったらどうしよう」と不安に思う方もいらっしゃいます。当院では、施術の内容に応じて、施術中の痛みへの対策や、施術後にご自宅でできる対処方法をご案内しています。
ジャーナバックスは、術後の痛みを含む、成人の中等度から重度の急性の痛みに対して、米国で承認されている飲み薬です。有効成分はスゼトリギンで、オピオイドを含まない鎮痛薬です。日本では未承認の医薬品です。

手術や施術の刺激によって生じる痛みの信号は、末梢神経を通って脊髄や脳に伝わります。スゼトリギンは、末梢神経にある「NaV1.8」というナトリウムチャネルの働きを選択的に抑え、痛みの信号が脊髄や脳に伝わりにくくします。
痛みを和らげるために短期間使う薬です。痛みを伴う施術の前に服用して施術時の痛みを軽減したり、術後の疼痛を抑えるために使用します。
米国の添付文書では、初回は100mgを空腹時(食事の1時間以上前、または食後2時間以上経過してから)に服用し、初回から12時間後に50mg、その後は12時間ごとに50mgを服用するのが標準です。2回目以降は、食事の有無にかかわらず服用できます。
使用期間は必要最小限とし、14日を超える使用は臨床試験で検討されていません。実際の服用量や期間は医師の指示に従ってください。
- 処方薬、市販薬、サプリメントを使用している方は、医師にお伝えください。一部の抗真菌薬など、併用できない薬があります。
- 肝臓や腎臓に病気がある方は、状態によって服用量の調整が必要な場合や、使用を避けるべき場合があります。
- 妊娠中、妊娠を希望している方、授乳中の方は、事前に医師にお知らせください。
- 低用量ピルなどのホルモン避妊薬は、種類によって効果が弱まることがあります。服用中と服用終了後28日間、追加の避妊方法が必要となります。
- 服用中は、グレープフルーツや、それを含む飲食物を避けてください。
米国の臨床試験では、腹部形成術と外反母趾の手術後の痛みを対象に、ジャーナバックスを服用した方は、プラセボ(有効成分を含まない薬)を服用した方より痛みが軽減しました。ニードルRFやレーザーなどの施術中の痛み、ミラドライ後の痛みに対して、どの程度効果があるかを示す比較試験は確認できていません。当院では、施術の内容や予想される痛み、服用中のお薬を踏まえ、使用するかどうかを医師が判断します。
ニードルRFでは、細い針を刺す刺激や高周波(RF)による熱で、施術中に痛みを感じます。水光注射でも、針を刺すときや薬剤を注入するときに痛みを感じます。
こうした施術中の痛みを和らげる目的で、施術前にジャーナバックスを服用することがあります。使用するかどうかは、施術内容やこれまでの施術での痛み、服用中のお薬などを踏まえて医師が判断します。必要に応じて、麻酔クリームと組み合わせることもあります。

ウルトラクリアレーザーなどのフラクショナルレーザーでは、照射の深さや範囲によって、照射中にチクチクした痛みや熱さを感じることがあります。照射後に、治療部位がヒリヒリすることもあります。
照射中の痛みを和らげる目的で、施術前にジャーナバックスを服用することがあります。照射内容に応じて、麻酔クリームと組み合わせる場合もあります。以前レーザー治療で痛みが強かった方や、痛みが心配な方は、施術前の診察でご相談ください。照射する部位や範囲、服用中のお薬などを踏まえ、医師が使用の可否と服用のタイミングを判断します。

ミラドライの施術後は、局所麻酔が切れてくると、わきにヒリヒリとした痛みやつっぱりを感じることがあります。痛みの程度には個人差があり、施術当日の夜に寝つきにくくなる方もいらっしゃいます。
ジャーナバックスは、こうした施術後の痛みを和らげるための飲み薬の選択肢です。当日の夜の痛みが心配な方や、以前ミラドライを受けたあとに痛みが強かった方は、施術前の診察でご相談ください。服用中のお薬や持病を確認し、使用するかどうかと、服用する場合のタイミングをご案内します。

小陰唇縮小術や副皮切除などの婦人科形成手術では、麻酔が切れたあとに傷口が痛んだり、歩くときや座るときに患部が刺激されて痛みを感じたりすることがあります。
こうした術後の痛みを和らげるために、ジャーナバックスを使用することがあります。手術の内容や服用中のお薬などを踏まえ、医師が使用の可否や服用のタイミングを判断します。麻酔が切れたあとの痛みが心配な方は、手術前の診察でご相談ください。

脂肪吸引後は、局所麻酔の効果が薄れるにつれて、吸引した部位に筋肉痛のような鈍い痛みを感じることがあります。痛みの程度は、吸引する部位や範囲によって異なります。
ジャーナバックスは、こうした手術後の痛みを和らげるための飲み薬の選択肢です。術後の痛みが心配な方は、手術前の診察でご相談ください。手術の内容や服用中のお薬などを踏まえ、医師が使用の可否や服用のタイミングを判断します。

- 妊娠中、妊娠の可能性がある方、妊娠を希望している方、授乳中の方
・イトラコナゾールなど、ジャーナバックスの分解を強く抑える薬を使用中の方
・リファンピシンなど、ジャーナバックスの効果を弱める薬を使用中の方
・重度の肝機能障害がある方
・腎機能が著しく低下している方(eGFR 15未満)
- 肝臓や腎臓の病気がある方。中等度の肝機能障害がある場合は、服用量の調整が必要です。
- 処方薬、市販薬、サプリメントを使用中の方。診察時に使用中の薬などをお伝えください。
- 低用量ピルなどのホルモン避妊薬を使用中の方。成分によっては、服用中と服用終了後28日間、追加または別の避妊方法が必要です。
| かゆみ | 皮膚にかゆみが出ることがあります(2.1%)。 |
|---|---|
| 筋肉のけいれん | 筋肉が意図せず収縮したり、つったりすることがあります(1.3%)。 |
| 血液検査値(CK/CPK)の上昇 | 筋肉などに含まれる酵素の値が、血液検査で上がることがあります(1.1%)。 |
| 発疹 | 皮膚に赤みや発疹が出ることがあります(1.1%)。 |
| 吐き気・嘔吐 | 術後の臨床試験で報告されました。2つの試験とも、有効成分を含まないプラセボを服用したグループでも報告され、割合は本剤の服用グループより高くなっていました。 |
| 腎機能の検査値の変化 | 術後の臨床試験で、腎臓の働きの目安となるeGFRが低下した例が報告されています。 |
※料金は税込表示です。
本治療で使用するジャーナバックス(JOURNAVX)は、医薬品医療機器等法上、国内において本治療目的で承認を受けていない未承認医薬品/未承認医療機器です。
当院医師の判断のもと、医師による個人輸入手続きにより入手しています。
同一の成分・性能を有し、同一の目的で国内承認を受けた医薬品/医療機器はありません。
ジャーナバックス(JOURNAVX)は、米国FDAで承認されています。これまでに重大な安全性情報は確認されていませんが、すべてのリスクが明らかになっているわけではありません。
未承認医薬品等を用いた治療は、医薬品副作用被害救済制度等の対象外となります。
| 平成9年 | 大阪大学医学部 卒業 大阪大学医学部附属病院 大阪府立病院 現大阪府立急性期 ・総合医療センター) |
|---|---|
| 平成12年 | 大塚美容形成外科勤務 金沢院院長に就任 |
| 平成18年 | 大塚美容形成外科 名古屋院院長に就任 |
| 平成22年 | 医療法人一美会エースクリニック開設 |
| 令和3年 | 医療法人一美会エースクリニック大阪梅田院開院 |
| 令和4年 | 医療法人一美会エースクリニックアネックス院開院 |
日本美容外科学会 専門医/日本再生医療学会/日本抗加齢医学会/日本レーザー医学会/日本眼形成再建外科学会
ウルセラ認定医/サーマクール認定医/ミラドライ認定医

| 住所 | 〒450-0002
名古屋市中村区名駅4-10-25 名駅IMAIビル3F(名古屋院)・6F(アネックス院) ※初診カウンセリングご予約の方は3Fにお越しください。 |
|---|---|
| 診療科目 | 美容外科、美容皮膚科、形成外科、皮膚科 |
| 診療時間 | 10:00~19:00 完全予約制 |
| 休診日 | 日・祝 |
名古屋院院長 竹内 孝基
施術中も、帰宅してからも。痛みへの対策を大切にしています。
美容施術に伴う痛みには、針や熱などの刺激で施術中に感じる痛みと、施術後に局所麻酔が切れてから感じる痛みがあります。どちらも、治療を受けたときの印象を大きく左右します。
「治療には興味があるけれど、あの痛みを思うと、もう一度受ける気になれない」。そう感じるのは自然なことです。特に美容施術は、ご自身のタイミングで受けるものですから、痛みへの不安が一歩を踏み出しにくくすることもあります。ご希望の治療があるのに、痛みが理由でためらわれるのは、私自身、もったいないと感じます。だからこそ当院では、施術中の痛みをどう抑えるか、帰宅後に痛みが出たときにどう対処するかまで、治療の一部として考えています。
ジャーナバックスは、術後の痛みを含む成人の中等度から重度の急性疼痛に対し、米国で承認された非オピオイド性の鎮痛薬です。痛みが神経を通じて伝わる仕組みの研究から、末梢神経の「NaV1.8」というナトリウムチャネルに着目して開発されました。
以前の施術で痛みがつらかった方や、麻酔が切れたあとの痛みが心配な方は、診察でお聞かせください。どの場面の痛みが気になるかを伺い、施術の内容や普段お使いの薬も踏まえて、痛みへの対策を一緒に考えます。