エイジングケア世代の美容医療 ACE CLINIC

名古屋院
/アネックス院

カウンセリング予約フォーム
名古屋院

ご予約に関する注意点

  • カウンセリング・検診をご希望の場合、必要事項をご記入のうえ、ご予約ください。
  • 当院のカウンセリングを既に受けられている方で、施術のみのご予約の場合は、再診予約フォームよりご予約ください。
  • 手術のご予約はお電話にて承ります(TEL : 0120-764-912)。
  • このフォームは名古屋院のご予約フォームです。
    大阪梅田院でのカウンセリングをご希望の方は大阪梅田院予約フォームよりご予約ください。
  • メールアドレスなど、入力された内容に誤りがある場合、正常にご利用いただけない場合があります。
    数日経過しても確認メールが届かない場合は、再度お申し込みいただくか、お電話にてお問い合わせ・ご予約ください。
  • 皆様にできる限り早い返信を心がけてはおりますが、連休や休診日を挟む際やご内容によりましては数日を要する場合もございますこと、何卒ご理解いただけますようお願いいたします。
  • ドクターの都合や混雑状況により、ご希望に添えない場合がございます。ご了承下さい。
  • 決定日時は、当院のスタッフが折り返しご連絡差し上げます。
  • 初診カウンセリングは3F受付までお越しください。
  • ご希望のご予約日から2営業日以内の場合は、お電話にてお問合せください。
  • カウンセリング料3,300円を頂戴しております(アートメイク・医療脱毛・クールスカルプティングは除く)。

予約フォーム

お名前必須
フリガナ必須
メールアドレス必須
メールアドレス(確認)必須
電話番号必須
年齢必須

未成年者の場合親権者様の同伴が必須
※18歳以下の方は保護者の同意があっても切開を伴う施術を受けて頂くことが出来ません。眼瞼下垂手術は16歳から可能です。
※脱毛の場合は同意書をお持ちください。
※18歳以下の方は、予約時に保護者の名前と連絡先をご入力ください
保護者の名前

連絡先
性別必須
ご相談項目必須

ボディデザイン

フェイスデザイン

スキンデザイン


大きさ

部位

その他


部位

カウンセリング当日の施術希望必須

当日施術の対応表

手術と一部施術(タトゥー除去、ミラドライ等)はカウンセリング当日には行えません。
当日施術希望ありを選択された場合でも、予約状況により当日施術が出来ない場合もありますので、ご了承ください。
アートメイク当日ご希望の場合は内金10,000円を事前にお振込みいただきます。

フェイスデザイン

  • ヒアルロン酸
  • イーロスプラス
  • 炭酸ガスレーザー
  • ボトックス
  • 水光注射(U225は除く)
  • セレック(IPL)
  • ベビーコラーゲン
  • ハイドラフェイシャル
  • レーザーフェイシャル
  • プレミアムPRP
  • プラズマシャワー
  • ホクロ除去レーザー
  • ピコレーザートーニング3
  • イオン導入/メソアクティス
  • マッサージピーリング
  • ピコ秒レーザー(小範囲)
  • Vビーム(自費)
  • ダーマペン4
  • ピコフラクセル
  • Vビーム(保険)
  • ゼオスキン
  • フラクセル3
  • 点滴注射
  • スマスアップ

スキンデザイン

  • ヒアルロン酸(隆鼻・あご形成)
  • ヒアルロン酸(目の下のクマ)
  • ボトックスリフト
  • ハイフシャワー

ボディデザイン

  • メディカルダイエット
  • ボトックス(ふくらはぎ・二の腕)
  • BNLS
  • 脂肪溶解注射

その他

  • 医療脱毛ー全身以外の1回ごと
  • 医療脱毛ー全身以外のコース
  • 多汗症治療ーワキボトックス
  • アートメイク
  • その他ーピアス穴あけ
予約希望日
予定希望日は、本日より4日後以降の受付となります。
第2希望日までご選択ください。
必須

第1希望日

第2希望日

医師出勤カレンダー

診療時間 祝日
午前 
10:00-12:00
浅井
芹澤
浅井
芹澤
高御堂
休診 浅井
芹澤
高御堂
竹内
浅井
芹澤
高御堂
浅井
芹澤
高御堂
休診 休診
午後 
13:00-19:00
浅井
芹澤
浅井
芹澤
高御堂
休診 浅井
芹澤
高御堂
竹内
浅井
芹澤
高御堂
浅井
芹澤
高御堂
休診 休診
ご相談内容やご予約希望日時に特記あればご記入ください。

プライバシーポリシー

エースクリニックでは、個人情報保護法に基づく当院の基本方針及び取り組みとして、下記のプライバシーポリシーを制定します。
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個人情報とは、個人を識別し得る全ての情報をさし、当サイトでは主に氏名・住所・年齢・性別・職業・電話番号・メールアドレス・アクセス記録などであり、その他についても他情報と組み合わせることで個人の識別ができるものについては個人情報とみなします。

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当サイトでは、個人情報の収集については、使用目的を明確にした上で行ないます。尚その際の個人情報の収集項目は必要最低限に留めます。

3.個人情報の開示について

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当ポリシーについては、必要に応じて改変することがあります。

個人情報の管理者

運営者名:医療法人一美会エースクリニック
住所:〒450-0002 名古屋市中村区名駅4-10-25 名駅IMAIビル3F

エースクリニック名古屋院

アネックス院

エースクリニック名古屋院 / アネックス院

住所 〒450-0002 名古屋市中村区名駅4-10-25
名駅IMAIビル3F(名古屋院)・6F(アネックス院)
※初診カウンセリングご予約の方は3Fにお越しください。
診療科目 美容外科、形成外科、美容皮膚科
診療時間 10:00~19:00 完全予約制
休診日 日・祝